Ablatif Bademcik Küçültme Ameliyatı (Tonsillotomi) Hakkında Sık Sorulan Sorular

1. Ablatif tonsillotomi nedir?

Bademciğin tamamı değil, sadece dışa doğru büyümüş olan kısmı özel bir cihazla (örneğin coblation) alınır. Bademcik kapsülü yerinde bırakılır. Bu yüzden genellikle daha az travmatiktir.

2. Kimlere uygulanır?

• Uyku apnesi, horlama, burun tıkanıklığı gibi hava yolu daralması olan çocuklara
• Tekrarlayan enfeksiyon öyküsü olmayan ama bademciği büyük olan çocuklara
• Ameliyat sonrası ağrı ve kanama riski taşıyan küçük çocuklara (<3 yaş)

3. Klasik ameliyattan farkı nedir?

Klasik ameliyatta bademcik tamamen çıkarılır. Tonsillotomide ise sadece hacim azaltılır. Daha az ağrı, daha az kanama olur.

4. Ağrı nasıldır?

Çok azdır. Çünkü sinir uçlarına zarar verilmez. Çocuklar ameliyat sonrası çok kısa sürede normal beslenmeye dönebilir.

5. Kanama riski var mı?

Neredeyse yoktur. Literatürde %0.4’ün altında rapor edilmiştir.

6. Tekrar büyüme olur mu?

Nadir olarak olabilir. Ancak büyüme olması durumunda tekrar cerrahi yapılabilir.

7. Hangi cihazla yapılır?

Genellikle coblation (plazma enerjisiyle çalışan cihaz) ya da microdebrider (mekanik cihaz) kullanılır.

8. İyileşme süresi ne kadardır?

Çoğu çocuk 3–5 gün içinde normal hayatına döner. Klasik ameliyatta bu süre 2–3 hafta olabilir.

9. Hastanede yatmak gerekir mi?

Genellikle hayır. Ameliyat günü taburcu edilebilir.

10. Kapsülün bırakılması zararlı mı?

Hayır. Aksine kapsülün bırakılması lokal bağışıklığın korunmasına katkı sağlayabilir.

Sonuç:

Ablatif tonsillotomi:

• Özellikle hava yolu tıkanıklığı yaşayan çocuklarda etkili,
• Ağrısı çok az,
• Kanama riski çok düşük,
• Hızlı iyileşme süresi olan güvenli bir yöntemdir.

Ancak tekrarlayan enfeksiyon geçiren çocuklarda klasik yöntem tercih edilmelidir.